Ultrasound-Guided Vascular Access in Pediatric Cardiac Electrophysiology – الدخول الوعائي بتوجيه الموجات فوق الصوتية في فيسيولوچيا القلب الكهربائية لدى الأطفال

الأهداف:
• تزويد المشاركين بالمعرفة حول التشريح الوعائي للأطفال المتعلق بإجراءات الفيزيولوجيا الكهربية (Electrophysiology).
• عرض تقنيات التعقيم والدخول الوعائي باستخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound-Guided Access).
• تحسين مهارات التصوير الفوري للأوعية الدموية لرفع نسب النجاح في الإجراءات.
• تقليل المضاعفات المرتبطة بالدخول الوعائي لدى الأطفال.

هيكل الورشة التدريبية:

1. المقدمة والمبررات
• أهمية استخدام الموجات فوق الصوتية في الدخول الوعائي للأطفال.
• مزايا التوجيه بالموجات فوق الصوتية مقارنة بالتقنيات التقليدية المعتمدة على العلامات التشريحية.
• اعتبارات خاصة في فئة الأطفال (صِغَر حجم الأوعية، صعوبة التعاون).

2. التشريح الوعائي للأطفال وأسُس الموجات فوق الصوتية
• نظرة عامة على الأوعية الدموية في الرقبة والفخذ.
• إعداد جهاز الموجات فوق الصوتية واختيار المجس المناسب.
• أنماط التصوير: النمط ثنائي البُعد (B-mode)، والدوبلر.
• تحسين جودة الصورة في الفئة العمرية الصغيرة.

3. مبادئ الدخول الوعائي الموجّه بالموجات فوق الصوتية
• تقنيات التصوير خارج مستوى الإبرة (Out-of-plane) وضمن مستواها (In-plane).
• استراتيجيات لرؤية الإبرة بوضوح أثناء الإجراء.
• التأكد من هوية الوعاء (شريان مقابل وريد).
• كيفية تجنّب المضاعفات أثناء وبعد الدخول الوعائي.

4. التقنية الإجرائية خطوة بخطوة
• وضعية المريض المناسبة.
• خطوات التحضير العقيم.
• اعتبارات التخدير الموضعي في الأطفال.
• إدخال الإبرة بتوجيه الموجات فوق الصوتية.
• تمرير السلك الإرشادي (Guidewire).
• إدخال القسطرة.
• التعامل مع المشكلات التقنية الشائعة.

جلسة تدريب عملي 1:
• استخدام نماذج محاكاة أو أنظمة تدريبية لتقنية الوخز الوعائي.
• عرض حي لإجراء الدخول الوعائي الموجّه.

5. ورشة العمل التطبيقية
• محطات تدريبية يتم التناوب بينها لتعلُّم المهارات التالية:
• التعامل مع مجسّ الموجات فوق الصوتية.
• إدخال الإبرة بتوجيه الموجات.
• تمرير السلك والقسطرة.
• تدريب عملي بإشراف مباشر وتقديم تغذية راجعة.
• توفير مصادر تعليمية لما بعد الورشة وخطة متابعة للمهارات المكتسبة.